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硒對心臟疾病的影響

更新時間:2020-08-10 11:43:17  推薦指數:

  最近中國醫師協會、中華醫學會心血管病學分會、生命時報聯合拍攝的,中國首部健康科普微電影《生死競速》,向我們呈現了一個急性心梗病人救治的全過程。 通篇提醒我們兩個字“時間”!

  急性心梗,是由于提供心臟本身供血的冠狀動脈突然發生了完全堵塞,導致堵塞部位以下的心肌出現了嚴重的缺血缺氧,進而發生壞死,導致心臟正常的泵血功能喪失。所以這是一種嚴重危及人生命的重大疾病。

  據統計,有近70%的急性心梗病人在疾病開始階段會出現胸痛伴大汗。胸痛常常表現為瀕死感、緊縮感、壓榨感、壓迫感、燒灼感,胸悶或有窒息感、沉重感。持續時間多超過20分鐘,不能自行緩解。還約有20%的急性心梗患者沒有任何疼痛癥狀,稱為“無痛性心梗”。

  由于神經分布和傳導路徑的原因,有些病人的疼痛部位并不在心前區,比如有些人是左臂和左肩疼痛,有時也會反射到右臂。疼痛一般為鈍痛而不是劇痛,通常僅限于前臂內側,有可能放射到小指和無名指。還有的頸部疼痛,后背痛。臨床文獻上也有誤診為牙痛、胃痛、偏頭痛的急性心梗病例。

  約20%的心梗患者有明確誘因。最常見的誘發因素是過度體力活動(如宣傳片中提到的踢球)。此外,飲食、吸煙、飲酒、熬夜、排便、情緒激動、天氣變化等都是常見的誘因。

  早期識別和及時救醫對于急性心梗病人來說至關重要。目前這種疾病救治的最重要手段就是重新疏通血管(無論是溶栓、支架還是搭橋),而疏通血管的最佳時間發病后2小時內,即“黃金120分鐘”。如果錯過了這個時間將會導致病人死亡率大大增加。

  2014年11月20日,我國確定了首個“心梗救治日”。之所以把它定在11月20日,就是想讓大家牢記兩個“120”。

  一、急性心肌梗死發生后要立刻撥打120;

  二、急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘。

  流行病學資料,對25個國家病人微量元素與心血管疾病死亡率的對比研究結果表明:硒的攝入量越少,冠心病的死亡率越高。

  在普遍缺硒的國家,心臟病的死亡率明顯高于高硒地區。如,芬蘭和新西蘭曾是心肌梗塞死亡率是最高的兩個國家,但恰恰也是土壤中硒含量最低的地方。另外一個現象是,在芬蘭,飲水中含硒量為0.1毫微克/克的地區,每1730人中有一個人得心臟 病,而在飲水中硒含量低于0.05毫微克/克的地區,每224人中就有一個人得心臟病。

  這也給我們敲響了警鐘,國內的中老年人群,應要充分意識到補硒的重要性,日常的生活中需注意加強補硒。

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