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吸煙飲酒與慢性淺表性胃炎的關系

更新時間:2019-03-01 14:22:36  推薦指數:

  煙草的主要有害成分是尼古丁,其對呼吸系統的害處人所共知,但吸煙對消化道和胃的損害遠未被人們重視。那么吸煙與慢性淺表性胃炎有何關系呢?有人報道胃炎發生率與吸煙量與 年限呈正相關,即吸煙支數越多,年限越長,胃炎發生率越高。而Eward發現每天吸煙20支以上的人40%可發生胃粘膜炎癥。吸煙導致慢性淺表性胃炎的機理是:

  (1)尼古丁能使胃粘膜下血管收縮、痙攣,致粘膜缺血、缺氧,胃粘膜血流量減少是破壞胃粘膜完整性的重要因素之一。

  (2)尼古丁使幽門括約肌松弛,運動功能失調,膽汁反流。反流至胃內的膽汁可破壞胃粘膜屏障,造成粘膜糜爛、炎癥。

  (3)吸煙還能增加胃的蠕動和促進胃酸分泌增加,在胃粘膜屏障破壞的基礎上,胃酸又加重了胃粘膜的損害。

  (4)最近有人研究發現,吸煙能抑制胃粘膜合成前列腺素。而前列腺素能改善胃粘膜微循環,增加胃粘膜上皮組織的血流量,有助于保護細胞的完整性,促進清除毒素;有利于損傷部 位粘膜的修復;并能抑制胃酸的分泌。當前列腺素合成減少時,胃粘膜的保護因素減弱,容易使胃粘膜屏障破壞而發生胃炎。

  由上可知,吸煙可導致慢性淺表性胃炎的發生,故慢性淺表性胃炎患者應積極戒煙,以利于慢性胃炎的愈合及保護身體健康。

  酒精對胃粘膜有損害作用,故長期嗜酒者可使胃粘膜受損而產生慢性淺表性胃炎。Beaumont 通過胃炎病人最早觀察到酒精可使胃粘膜產生片狀潮紅。而Wood用盲目活檢法亦觀察到嗜 酒者51例均有慢性淺表性胃炎。酒精對胃粘膜損害機理為:

  (1)酒精直接損傷胃粘膜。

  (2)酒精刺激壁細胞,促進胃酸分泌。

  (3)刺激胃泌素釋放增加胃酸分泌。

  (4)直接作用于幽門括約肌,引起幽門關閉功能不良,導致膽汁反流。

  近年來隨著生活水平的提高,飲酒的相對增多,酒精刺激引起的胃炎亦有所增加。故為預防慢性淺表性胃炎的發生,飲酒一定要適度,切不可空腹飲酒,已患慢性淺表性胃炎的患者 ,應力爭戒酒。

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